Möte 2025-06-19

Budgetskrivelsen utgör nämndens information till kommunstyrelsen inför beredning av kommunfullmäktiges budget 2026. Skrivelsen innehåller omständigheter som är av vikt för kommunfullmäktiges ställningstagande gällande förändringar i omvärlden och förändring och utveckling av nämndens verksamhet samt begäran om investeringsram.

Moderaterna och Centerpartiet har inkommit med ett nämndinitiativ om behovet av tydligare information till brukare och anhöriga om förändringar i mat- och måltidsservice, uppföljning av hur dessa förändringar genomförts samt en undersökning av möjligheten att leverera färdiglagad mat från stadens mötesplatser.

Initiativtagarna föreslår:

1. att mer utförlig information gällande mat och måltidsservice i hemtjänsten ska utformas och kommuniceras med äldre och anhöriga
2. att en särskild uppföljningsrapport om hemtjänstens måltidsverksamhet och erfarenheterna av förändringarna ska tillställas Hälsa- vård- och omsorgsnämnden på dess oktoberssammanträde
3. att ge förvaltningen i uppdrag att undersöka vilka möjligheter som finns för mötesplatserna och tillagningsköken att erbjuda leverans av färdiglagad mat

Hälsa-, vård- och omsorgsnämnden har gett hälsa-, vård- och omsorgsförvaltningen i uppdrag att återkomma till nämnden med underlag för att kunna ta ställning till nämndinitiativets förslag till beslut. Förvaltningens samlade underlag presenteras i detta ärende.

Statskontoret har fått i uppdrag av regeringen att analysera hur kommuner och regioner tillämpar kommunallagens bestämmelser om kontroll och uppföljning av privata utförare och hur ansvaret är fördelat mellan fullmäktige, styrelser och nämnder, med inriktning på välfärdsbrottslighet. Analysens slutsats är att kommunallagens bestämmelser har förutsättningar att fungera väl. Statskontoret lämnar ändå två förslag på tillägg i kommunallagen som handlar om kommunstyrelsens uppsikt och rapporteringsskyldighet till kommunfullmäktige gällande kontroll och uppföljning av privata utförare.

Förvaltningen har inga synpunkter på lagförslagen, men poängterar att vissa av Statskontorets iakttagelser gällande avtalsuppföljning är högst aktuella.

Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket (TLV) har skickat rapporten Omsättningslagring för vissa läkemedel för en stärkt beredskap på remiss. TLV har haft i uppdrag av regeringen att utreda frågor om en skyldighet för läkemedelsföretag att lagerhålla vissa läkemedel i Sverige, i syfte att säkerställa en god försörjningsberedskap inom hälso- och sjukvården.

Lagerhållningen ska ske inom den ordinarie försörjningskedjan och varorna ska omsättas löpande genom försäljning. Socialstyrelsen har tagit fram underlag för vilka läkemedel som behövs för att bedriva vård som inte kan anstå. TLV har i arbetet med rapporten gått igenom listan på knappt 900 läkemedel.

TLV föreslår att lagerhållningsskyldigheten i ett första steg ska omfatta tre månaders normalförbrukning. Idag har många företag en månads minimilager. TLV betonar att lagernivån kan omprövas efter några års erfarenhet, då systemet kan utvärderas för att bedöma om lagerhållningsskyldigheten behöver utökas.

En lagändring ställer krav på läkemedelsföretagen, och avser deras lagerhållning gällande kritiska läkemedel. Läkemedelsverket beslutar, med underlag från TLV, om vilka läkemedel och volymer som företag ska lagerhålla. Finansieringen ska ske enligt särskild ordning där läkemedelsföretagen kan ansöka om ersättning för ökade kostnader från TLV.

Förvaltningens synpunkter lämnas i förvaltningens förslag till yttrande.

Ärendet behandlar remiss om En ny modell för kvalificering till socialförsäkring och ekonomiskt bistånd till nyanlända och icke-medborgare. Utredningens uppdrag har varit att föreslå en ny modell för kvalificering till socialförsäkring och ekonomiskt bistånd. Den föreslagna modellen innebär en kvalificeringsperiod på 5 år för att få rätt till vissa bosättningsbaserade förmåner och ekonomiskt bistånd. Kvalificeringen kommer till största del bli aktuellt för tredjelandsmedborgare (medborgare i länder utanför EU/EES).

Hälsa-, vård- och omsorgsförvaltningen saknar tillräckliga konsekvensbeskrivningar och analyser om förvaltningens målgrupp och verksamheter. I 4 kap. 1 § SoL sägs att den som inte själv kan tillgodose sina behov eller kan få dem tillgodosedda på annat sätt har rätt till bistånd av socialnämnden för sin försörjning (försörjningsstöd) och för sin livsföring i övrigt. Utredningen nämner att nuvarande lagstiftning omfattar bistånd av både ekonomisk karaktär och annat bistånd som exempelvis hemtjänst eller särskilt boende för äldre. Utredningens direktiv avser bistånd av ekonomisk karaktär.

Förslaget om kvalificering till socialförsäkring och ekonomiskt bistånd kommer att innebära en förskjutning från statliga bidrag till bistånd på kommunal nivå. En tillräcklig tydlighet i kvalificeringskravens påverkan på enskilda personer och kommunerna saknas. Det är av stor vikt att det klargörs hur de föreslagna förändringarna kommer att påverka målgruppen samt hur kommunens möjligheter att tillhandahålla insatser enligt SoL påverkas.

Denna remiss behandlar Näringslivsprogram för Malmö 2025–2029. I budget 2024 (med plan för 2024-2029) angav kommunfullmäktige att ett nytt näringslivsprogram för Malmö ska tas fram. Kommunstyrelsen beslutade den 15 oktober 2024 om direktiv för arbetet med att ta fram ett nytt näringslivsprogram för Malmö (STK-2024-182). Direktivet fastslår att programmet ska fokusera på ett övergripande strategiskt tillväxt- och näringslivsperspektiv, och således inte ge förslag på insatser eller aktiviteter på detaljnivå.

Programmets övergripande nivå och utgångspunkt i näringslivets utmaningar och behov innebär i stort att påverkan för hälsa-, vård- och omsorgsnämndens organisation och målgrupp är indirekt. Förvaltningens synpunkter framförs i förvaltningens förslag till yttrande.

Hälsa-, vård- och omsorgsförvaltningen föreslår att nämnden samlas under en dag under hösten 2025 som en del i förvaltningens beredning av nämndsbudget 2026 och långsiktiga planering. Förvaltningen föreslår att dagen fastställs till den 6 november 2025. Nämnden föreslås också fatta beslut om att förrättningsersättning och i förekommande fall ersättning för förlorad arbetsinkomst betalas ut till de ledamöter och ersättare som deltar i budgetdagen.

Inkomna och utgående skrivelser till och från hälsa-, vård- och omsorgsnämnden samt upprättade skrivelser under perioden 2025-05-19 – 2025-06-11 redovisas i tjänsteskrivelsen.

Enligt kommunallagens (2017:725) 6 kap. 37-40 §§ kan nämnden lämna över rätten att fatta beslut i vissa ärenden, så kallad delegering. De beslut som delegerats finns i nämndens delegationsordning och där regleras även i vilken utsträckning beslut fattade på delegation ska redovisas till nämnden. I detta ärende redovisas delegationsbeslut rapporterade under perioden 2025-05-19 - 2025-06-11.